9月26日，民政部在北京召开全国基本养老服务体系建设推进电视电话会议，贯彻落实党的十九届五中全会工作部署，深入学习领会“七一”重要讲话精神和关于基本养老服务的重要指示批示精神，研究部署推进基本养老服务体系建设。

为应对人口老龄化挑战，上海注重制度建设，每年将基本养老服务体系建设相关任务列为上海市委、市政府“为民办实事项目”和“民心工程”，加大财力保障，增加和优化服务供给，着力构建以政府为主导、以困难人员兜底保障为基础、以全体老年人享有为目标，与超大城市经济社会发展水平相适应的基本养老服务体系。

注重制度建设

全面加强基本养老服务顶层设计

经过多年努力，上海形成了“1+X”的基本养老服务制度体系。“1”，即1部地方性法规《上海市养老服务条例》。法规明确，健全基本养老服务体系，要求市政府制定、适时调整并公布服务清单以及优先保障对象。目前，《上海市基本公共服务项目清单(2020版)》围绕“老有所养”已明确9个服务项目，并拟适时调整完善。“X”，即一系列保障落地的政策措施。《关于推进本市“十三五”期间养老服务设施建设的实施意见》，明确了对各类养老服务设施建设的具体扶持政策，目前正在制发“十四五”相关扶持措施;《促进和规范利用存量资源加大养老服务设施供给的工作指引》，优先保障保基本养老服务设施;《上海市养老机构服务收费管理办法》，规范了保基本养老机构(床位)收费行为;《关于规范本市保基本养老机构(床位)管理的通知》，明确了保基本养老床位的软硬件设置要求;《关于本市公建养老服务设施委托社会力量运营的指导意见(试行)》，积极推动“公建民营”。一系列政策、标准和规范，为基本养老服务提供制度保障。

加大财力投入

持续增加和优化基本养老服务供给

在机构养老服务方面，对政府投资新建并形成产权、社会投资举办并形成产权、利用存量资源改扩建形成产权的保基本养老机构，给予每张床位2万-12万元不等的建设补贴。截至2020年底，全市养老机构保基本床位约占三分之二，基本能够保障失能失智老年人入住需要。

在社区养老服务方面，在中心城区构建以社区综合为老服务中心为枢纽、各类功能性设施为补充的社区养老“15分钟服务圈”;在农村地区大力发展互助性养老，构建镇有“院”(养老院)、片有“所”(托养场所)、村有“室”(标准化老年活动室)、组有“点”(睦邻点)的服务网。截至2020年底，全市已建成320家社区综合为老服务中心，204家以短期住养照料为主的长者照护之家，758家社区日间服务中心，1232家老年助餐服务场所，2544处示范睦邻互助点，全覆盖、可及性的社区养老服务网络基本形成。

在居家养老服务方面，对低保、低收入以及低于平均养老金等经济困难老年人发放养老服务补贴，2020年全市财政支出4.5亿元、覆盖7.48万名老年人。同时，推出系列服务项目，比如改善老年人居室环境的“适老化改造”，提供紧急呼叫和协助联系救援的“一键通服务”，关爱社区高龄独居老年人的“老伙伴计划”，提升家庭照顾者照护技能的“老吾老计划”，推广康复辅具在养老服务中应用的“社区租赁服务”等，完善兜底性保障，发展普惠型服务。

抓牢关键环节

推动基本养老服务体系不断完善

抓“守门人制度”。建立老年照护统一需求评估标准，由第三方评估机构对老年人身体机能进行评估，确定评估等级(照护一至六级)，作为享受基本养老服务的依据。2020年，全市完成评估34.4万余人次。

抓“支付保障”。实施面向全体年满65周岁户籍老年人的老年综合津贴制度，2020年发放津贴60亿元、惠及388万名老年人。全市范围内试点长期护理保险制度，覆盖60周岁以上医保参保人员，2020年覆盖42.7万人。

抓“运营支持”。立足保障基本，对机构招用持证专技人员和护理员、内设医疗机构、提升服务质量等给予“以奖代补”，并实施综合责任保险补贴等扶持政策，着力降低机构运营成本。探索“互联网医院+养老院”模式，解决郊区农村养老机构的医疗问题。

抓“质量监管”。建立服务质量日常监测制度，对所有执业的养老机构进行全覆盖动态监测，结果向社会公布，接受社会监督，并将监测结果应用于各类奖惩机制。

抓“绩效考核”。督促各区政府承担组织实施基本养老服务供给的主体责任，把基本养老服务工作成效列入区政府年度绩效考核，推动基本养老服务责任落地落实。

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