国卫办印发《居家和社区医养结合服务指南（试行）》

2023年11月，为进一步规范居家和社区医养结合服务内容，提高服务质量，国卫办印发《居家和社区医养结合服务指南（试行）》。

服务指南主要对居家和社区医养结合服务的总则、基本要求、服务内容与要求、服务流程与要求等四方面作出了明确规范。

一、什么是“居家和社区医养结合服务”

居家和社区医养结合服务是指有条件的医疗卫生机构通过多种方式为居家养老和社区养老的老年人提供所需的医疗卫生服务，包括到老年人家中或社区养老服务设施或机构，为有需求的老年人提供医疗巡诊、家庭病床、居家医疗服务等医疗卫生服务。

二、居家和社区医养结合服务对象

居家和社区医养结合服务的服务对象是辖区内有医养结合服务需求的居家养老和社区养老的老年人，重点是失能（含失智，下同）、慢性病、高龄、残疾、疾病康复或终末期，出院后仍需医疗服务的老年人。服务内容包括健康教育、健康管理服务、医疗巡诊服务、家庭病床服务、居家医疗服务、中医药服务、心理精神支持服务、转诊服务等。

三、软富云助力居家和社区医养结合服务

软富云智慧养老系统具有医生站、护士站功能，实现医养结合服务，为老人提供全方位的医疗健康服务，助力医疗卫生机构提供医养结合服务。

医生站

软富云智慧养老系统的医生站模块，是专为医生提供的功能模块，包括老人的病程记录、病历管理、处方用药和医嘱打印功能。

医生可以在该模块填写老人的就医记录，为老人开临时医嘱、长期医嘱，根据老人身体情况开处方用药。

护士站

医生开好遗嘱便需要护士去执行医嘱，软富云智慧养老系统的护士站功能便是专为护士提供的功能模块，包括处方处理、医嘱执行和输液记录单记录功能。

护士站同步医生所开的处方用药信息，护士根据这些信息为老人送药、输液等，确保老人的严格按照医嘱进行治疗。

《居家和社区医养结合服务指南（试行）》查阅网址如下：

http://www.nhc.gov.cn/lljks/tggg/202311/6d6573c92b1a4c579383959354680458.shtml